ABDOME AGUDO EM CRIANÇAS: PRINCIPAIS CAUSAS E ABORDAGENS

Resumo

Uma das queixas mais recorrentes nas unidades de emergências
pediátricas é o abdome agudo. O paciente pediátrico possui peculiaridades que o
difere do paciente adulto, tanto na questão da avaliação como na formação de um
diagnóstico. Nesse contexto, é imperativo que o profissional seja capaz de
identificar, diagnosticar e tratar as mais diversas situações. Dessa forma, o presente
trabalho de revisão literária apresenta um resumo objetivo dos sintomas e
abordagens das principais emergências abdominais em crianças, com a finalidade
de auxiliar o diagnóstico e o tratamento dessas eventualidades. Dentre as
emergências abdominais, destacam-se a apendicite aguda, o divertículo de Meckel,
a má rotação intestinal com volvo, a intussuscepção intestinal, a hérnia inguinal
encarcerada, a estenose hipertrófica de piloro (EHP) e o trauma abdominal.
Ademais, a apendicite é causa de maior incidência de dor abdominal de intervenção
cirúrgica em crianças e adolescentes. Dentre os exames de imagem, a
ultrassonografia geralmente é a primeira escolha. A idade da criança é um fator
relevante no diagnóstico diferencial. Outrossim, o conjunto de sintomas, a análise
clínica e os exames complementares vão distinguir entre um tratamento clínico ou
cirúrgico. Os sinais e sintomas que aumentam a probabilidade de uma abordagem
cirúrgica são: sons intestinais ausentes, vômito bilioso, diarreia com sangue, febre,
dor rebotem rigidez (proteção involuntária e guarda voluntária.