EXPANSÃO RÁPIDA DA MAXILA EM PACIENTE COM INCISIVO CENTRAL IMPACTADO

RELATO DE CASO

Resumo

A impactação dentaria de incisivos centrais superiores é uma anomalia relativamente comum na fase da dentição mista e pode comprometer funções como mastigação, fonética, estética facial e o bem-estar da criança. Este artigo relata o caso clínico de
uma paciente do sexo feminino, de 10 anos, que compareceu a clínica UNIFACIG apresentando ausência do dente 21 na cavidade bucal. A paciente demonstrava preocupação com a estética do sorriso, embora não relatasse dor ou desconforto. Após
avaliação clínica e de exames complementares foi proposto um plano de tratamento com a instalação de um aparelho hyrax, com o objetivo de expandir a maxila e criar espaço para a erupção do dente impactado. Visando melhorar a autoestima da
paciente durante tratamento, foi incluído um dente provisório no aparelho. O protocolo de ativação do aparelho foi realizado durante 12 dias. Após esse período, sem sinais clínicos de erupção, foi solicitado uma tomografia. O exame revelou que o dente 21
encontrava-se impactado na região de palato, o que dificultaria o tracionamento. Com isso optou-se por manter o aparelho hyrax por mais um tempo, e postergando uma intervenção cirúrgica. O caso reforça a importância de um bom diagnostico precoce e
da abordagem conservadora em crianças, especialmente quando há possibilidade de erupção espontânea. Conclui-se que o sucesso no tratamento da impactação dentaria está relacionado a idade, posicionamento dentário, resposta óssea, trauma e ausência de iatrogenias.