TERAPIA HORMONAL NA MENOPAUSA
UMA REVISÃO DAS EVIDÊNCIAS CLÍNICAS E PERSONALIZAÇÃO DO TRATAMENTO
Resumo
A menopausa representa uma transição fisiológica marcada pela cessação da função ovariana e pelo consequente declínio dos níveis hormonais femininos, especialmente de estrogênio e progesterona. Essas alterações produzem manifestações clínicas que comprometem o bem-estar físico, emocional e social das mulheres, tornando o manejo terapêutico essencial para a manutenção da qualidade de vida. Dentre as estratégias disponíveis, a terapia hormonal se destaca como uma das mais eficazes. Entretanto, o uso dessa terapêutica permanece controverso devido à possibilidade de eventos adversos, exigindo uma análise criteriosa dos
riscos e benefícios para cada paciente. O presente estudo teve como objetivo analisar os riscos e benefícios da terapia hormonal na menopausa e discutir como a individualização do tratamento, considerando o perfil clínico e epidemiológico das pacientes, pode contribuir para maior segurança e eficácia terapêutica. Para isso, realizou-se uma revisão sistemática da literatura em bases científicas reconhecidas, incluindo artigos publicados entre 2018 e 2025. Foram selecionados nove estudos que atenderam aos critérios de inclusão, abrangendo pesquisas longitudinais, de coorte, revisões narrativas e integrativas. Os resultados indicaram que a terapia hormonal é altamente eficaz no controle dos sintomas climatéricos e na prevenção da osteoporose, além de apresentar potenciais efeitos cardioprotetores quando iniciada precocemente. No entanto, seu uso prolongado, especialmente em terapias combinadas, está associado a um aumento do risco de câncer de mama e eventos tromboembólicos, além de potenciais alterações metabólicas. Conclui-se que a terapia hormonal deve ser prescrita de forma personalizada, considerando as características clínicas e as expectativas da paciente. A decisão terapêutica deve ser compartilhada entre médico e paciente, garantindo segurança, adesão e satisfação com o tratamento.O estudo também reforça a importância de uma prática médica baseada em evidências e voltada à individualização do cuidado.
