PREVENÇÃO DE INFECÇÕES EM DIÁLISE PERITONEAL

PAPEL DA EQUIPE DE ENFERMAGEM NA REDUÇÃO DE TAXAS DE PERITONITE

Abstract

Introdução: A doença renal crônica é um relevante problema de saúde pública, caracterizado pela perda progressiva da função renal e pela necessidade de tratamentos substitutivos, como a diálise peritoneal. Essa modalidade oferece autonomia e conforto ao permitir sua realização no domicílio, porém exige cuidados rigorosos para prevenir infecções, especialmente a peritonite. Nesse contexto, a enfermagem exerce papel fundamental na orientação, supervisão e implementação de medidas preventivas, incluindo ações educativas aos pacientes e familiares, avaliação das condições ambientais do domicílio e adequação do espaço destinado ao procedimento, garantindo segurança e eficácia terapêutica. Objetivo: Descrever o papel do enfermeiro na aplicação de medidas preventivas para reduzir a ocorrência de peritonite em pacientes submetidos à diálise peritoneal, destacando sua atuação educativa, supervisora e as exigências ambientais necessárias no contexto domiciliar. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com abordagem qualitativa e caráter descritivo. Foram analisadas publicações em língua portuguesa, entre 2020 e 2025, disponíveis na íntegra e em acesso livre, que abordavam a atuação da enfermagem na diálise peritoneal e na prevenção de infecções. Resultados e Discussão: Os estudos demonstraram que o enfermeiro possui papel central na redução de complicações infecciosas mediante três eixos principais: ações educativas, supervisão do ambiente domiciliar e acompanhamento contínuo. As ações educativas envolvem ensino estruturado sobre higienização das mãos, uso de máscara durante conexões e desconexões, técnica estéril, cuidados com o cateter, identificação precoce de sinais de peritonite e armazenamento adequado das bolsas. O enfermeiro utiliza demonstrações práticas, materiais didáticos e revisões periódicas da técnica, reforçando o autocuidado. A supervisão do ambiente inclui avaliar iluminação, ventilação, limpeza, ausência de correntes de ar, disponibilidade de superfície limpa e organização dos materiais, bem como hábitos familiares que possam interferir no procedimento. No domicílio, é necessário um espaço exclusivo para a diálise, limpo, silencioso, bem iluminado, com superfície lisa e de fácil desinfecção, livre de poeira, animais e circulação excessiva de pessoas. Também são exigidos local adequado para armazenamento das soluções dialíticas, ambiente protegido de calor e umidade e disponibilidade de água e insumos de higiene.A prática sistematizada, associada ao uso de protocolos e educação em saúde, favorece a adesão ao tratamento, fortalece o autocuidado e previne complicações. A comunicação efetiva e o acompanhamento individualizado contribuem para maior segurança e qualidade de vida. Conclusão: Conclui-se que a enfermagem é essencial para o sucesso da diálise peritoneal, sendo responsável pela prevenção de infecções, pela humanização da assistência e pela orientação segura ao paciente e sua família. As ações educativas e a supervisão do ambiente domiciliar configuram estratégias indispensáveis para reduzir riscos, promover autonomia e garantir a eficácia do tratamento. Investir em capacitação profissional e em estratégias educativas é fundamental para diminuir taxas de peritonite e melhorar os resultados clínicos.