TRATAMENTOS DA COMUNICAÇÃO BUCOSINUSAL

UMA REVISÃO DE LITERATURA

Resumo

A comunicação bucosinusal, considerada uma condição patológica, ocorre devido à
comunicação entre a cavidade bucal com o seio maxilar, podendo ser ocasionada
pela extração de dentes superiores posteriores, onde as raízes desses elementos
estão intimamente relacionadas ao seio maxilar. Também podem ocorrer por
complicações patológicas e curetagem exagerada após extração. O tratamento pode
se resultar na utilização de tecido adiposo bucal, assim como retalhos vestibulares,
enxertos ósseos, retalhos palatinos rodados, utilização de fibrinas ricas em
plaquetas, técnica de Caldwell-Luc ou apenas sutura oclusiva em casos menos
extensos. A escolha da técnica cirúrgica depende do tamanho da comunicação, as
condições na qual o tecido local se apresenta e no manejo clínico do cirurgiãodentista.
Para evitar esse tipo de complicação, é necessário que o profissional
estude cuidadosamente o caso, tanto clinicamente quanto radiograficamente, assim,
fazendo um bom planejamento cirúrgico e evitando acidentes. Objetivo: Realizar
uma breve revisão de literatura que aborde as principais formas de tratamento para
o fechamento da comunicação bucosinusal, definindo os procedimentos mais
adequados para este tipo de situação. Materiais e métodos: Para a seleção dos
artigos foram consultadas as bases de dados online Lilacs, Scielo (Scientific Electronic
Library), PubMed e Google Acadêmico no período de dezembro de 1995 a dezembro
de 2022. Os descritores utilizados foram: seio maxilar, extração dentária, fístula
bucoantral, retalhos cirúrgicos e cirurgia bucal. Foram consultados 34 artigos e,
destes, 31 foram selecionados com critérios de inclusão como aqueles que
possuíssem as principais causas de ocorrência de comunicação bucosinusal bem
como os tratamentos cirúrgicos. Os artigos excluídos foram os que não apresentaram
relevância clínica sobre o tema abordado. Resultados e discussão: As principais
técnicas para o fechamento desse tipo de complicação é a utilização da bola de
Bichat, retalhos palatinos rodados, retalhos deslizantes vestibulares, enxertos ósseos,
utilização de fibrinas ricas em plaquetas e a técnica de Caldwell-Luc, juntamente com
o tratamento medicamentoso a fim de conter a infecção do antro. Conclusão: Todas
as técnicas mostraram-se eficazes para o sucesso do tratamento da comunicação
bucosinusal, desde que sejam indicadas corretamente para cada tipo.